Автор: Иванков Иван Иванович





История одиннадцатая: «Сидром Маллори-Вэйсса».



Что за синдром такой? Это просто: разрыв слизистой в месте перехода пищевода в желудок (брюшной отдел пищевода и кардиальный отдел желудка). Сопровождается кровотечением, интенсивность которого зависит от размера повреждения и глубины разрыва. Состояние возникает на фоне рвоты. Не обязательно возникает, но довольно часто.



Мне было уже под сорок. Сидел вечерком дома и писал мемуары…) О пережитом, о прожитом. Ощущал себя уже пожившим, повидавшим… Настолько, что и засел за них, за мемуары, то есть. А вот нравится мне погружаться в прошлое, и всё тут! Всегда нравилось. Вот и тогда…



Звонок входной двери безжалостно выдернул меня из неги воспоминаний. Это был водитель «скорой», сообщивший, что меня, как эндоскописта, вызывает в больницу дежурный врач. Что делать… - поехали!

На реанимационной кровати лежал пьяненький здоровенный мужчина, радостно мне улыбающийся во все тридцать два зуба. "Счастливый, блин, от ерунды..." - это если по Жванецкому. Доктора увидел, ха…



Реаниматолог пояснил, что пациент поступил с час назад – с кровавой рвотой и «меленой» в анамнезе (мелена – чёрный, дёгтеобразный стул, если вы понимаете, о чём я…). И что пил мужчина перед этим три дня к ряду, и что рвало его уже сутки, и что привезли его родственники практически связанным, так как расставаться с самогоном не хотел - ну никак…)))

Ну, что… История может показаться вам и неинтересной, может быть, но только проблем для меня с обследованием, диагностикой не случилось. Всё было понятно, в общем-то, и до обследования, а в ходе ЭФГДС (эндоскопия) только подтвердилось: сидром Маллори-Вейсса, развившийся на фоне похмельной рвоты.



К счастью, операция не потребовалась, так как разрывы слизистой оказались неглубокими, и кровотечение удалось остановить лишь гемостатической терапией (введением кровоостанавливающих средств) и вынужденным (для пациента) отказом от алкоголя, а заодно – и принятия пищи на три дня (так надо…).



Что с пациентом было дальше? Да не знаю я… Что я, отслеживаю жизненный путь ВСЕХ своих пациентов? К чему бы это? Живой, думаю… Бухает…))) А вот нам с вами, зная теперь все нюансы случившегося с ним, - не нужно бы…)))





ПРОДОЛЖЕНИЕ СЛЕДУЕТ...